По датам

2012

2013

2014

2015

Введите даты для поиска:

от
до

Полезное

Выборки

Приказ департамента социальной защиты населения Кемеровской области от 01.02.2013 N 16 "О внесении изменений в приказ департамента социальной защиты населения Кемеровской области от 17.07.2012 N 65 "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Оказание малоимущим гражданам государственной социальной помощи"



ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 1 февраля 2013 г. № 16

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА СОЦИАЛЬНОЙ
ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 17.07.2012 № 65
"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ОКАЗАНИЕ МАЛОИМУЩИМ ГРАЖДАНАМ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ"

В соответствии с постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 24.06.2011 № 288 "О Порядке разработки и утверждения административных регламентов предоставления государственных услуг исполнительными органами государственной власти Кемеровской области", приказываю:

1. Внести в административный регламент предоставления государственной услуги "Оказание малоимущим гражданам государственной социальной помощи", утвержденный приказом департамента социальной защиты населения Кемеровской области от 17.07.2012 № 65 "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Оказание малоимущим гражданам государственной социальной помощи", следующие изменения:
1.1. Абзац первый пункта 2.2 изложить в следующей редакции:
"2.2. Государственная услуга предоставляется уполномоченными органами, указанными в приложении № 1 к настоящему административному регламенту, а также многофункциональными центрами предоставления государственных и муниципальных услуг (далее - МФЦ) по месту жительства (месту пребывания) заявителей (при наличии соглашения о взаимодействии, заключенного между уполномоченным органом и МФЦ).".
1.2. Пункт 2.6 изложить в следующей редакции:
"2.6. Для получения государственной услуги заявитель (законный представитель, представитель, действующий на основании доверенности), представляет в уполномоченный орган следующие документы:
заявление по форме согласно приложению № 3 к настоящему административному регламенту;
документ, удостоверяющий личность заявителя;
справку о доходах заявителя и членов его семьи с места работы, места воинской службы (для военнослужащих), органов службы занятости (для безработных) за три календарных месяца, предшествующих месяцу подачи заявления о предоставлении государственной социальной помощи.".
1.3. В пункте 2.12 цифры "2.9" заменить цифрами "2.6".
1.4. В разделе 3:
1.4.1. Абзац первый подпункта 3.1.1 изложить в следующей редакции:
"3.1.1. Основанием для начала предоставления государственной услуги является личное обращение заявителя (законного представителя, представителя действующего на основании доверенности) в уполномоченный орган или МФЦ по месту жительства (месту пребывания) с комплектом документов, необходимых для предоставления государственной услуги, поступление указанного комплекта документов по почте, либо посредством Портала (при наличии соответствующей технической возможности).".
1.4.2. Дополнить пунктом 3.3 следующего содержания:

"3.3. Порядок осуществления в электронной форме,
в том числе с использованием Портала и государственной
информационной системы Кемеровской области "Региональный
портал государственных и муниципальных услуг"
административных процедур

В электронной форме, в том числе с использованием Портала и государственной информационной системы Кемеровской области "Региональный портал государственных и муниципальных услуг" осуществляются, если иное не предусмотрено настоящим административным регламентом, следующие административные процедуры:
предоставление в установленном порядке информации заявителям и обеспечение доступа заявителей к сведениям о государственной услуге;
подача заявителем запроса и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги, и прием таких запроса и документов;
получение заявителем сведений о ходе выполнения запроса о предоставлении государственной услуги;
взаимодействие уполномоченных органов с исполнительными органами государственной власти Кемеровской области, органами местного самоуправления и организациями, участвующими в предоставлении государственных услуг, в том числе порядок и условия такого взаимодействия;
получение заявителем результата предоставления государственной услуги, если иное не установлено законодательством Кемеровской области;
иные действия, необходимые для предоставления государственной услуги, в том числе связанные с проверкой действительности усиленной квалифицированной электронной подписи заявителя, использованной при обращении за получением государственной услуги, а также с установлением перечня классов средств удостоверяющих центров, которые допускаются для использования в целях обеспечения указанной проверки и определяются на основании утверждаемой в установленном порядке модели угроз безопасности информации в информационной системе, используемой в целях приема обращения за получением государственной услуги и (или) предоставления такой услуги.

3.3.1. Предоставление в установленном порядке информации
заявителям и обеспечение доступа заявителей к сведениям
о государственной услуге

Информация о государственной услуге размещается в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на официальном сайте департамента и официальных сайтах уполномоченных органов (при наличии соответствующих сайтов).

3.3.2. Подача заявителем запроса и иных документов,
необходимых для предоставления государственной услуги,
и прием таких запроса и документов

Подача заявителем запроса и иных документов, необходимых для предоставления государственной услуги, и прием таких запроса и документов в электронной форме, в том числе с использованием Портала и государственной информационной системы Кемеровской области "Региональный портал государственных и муниципальных услуг" допускается с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.

3.3.3. Получение заявителем сведений о ходе выполнения
запроса о предоставлении государственной услуги

Получение заявителем сведений о ходе выполнения запроса о предоставлении государственной услуги допускается с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.

3.3.4. Взаимодействие уполномоченных органов
с исполнительными органами государственной власти
Кемеровской области, органами местного самоуправления
и организациями, участвующими в предоставлении
государственных услуг, в том числе порядок и
условия такого взаимодействия

При предоставлении государственной услуги не требуется взаимодействие уполномоченных органов с исполнительными органами государственной власти Кемеровской области, органами местного самоуправления и организациями.

3.3.5. Получение заявителем результата предоставления
государственной услуги, если иное не установлено
законодательством Кемеровской области

Получение заявителем результата предоставления государственной услуги допускается с момента создания соответствующей информационно-коммуникационной структуры.

3.3.6. Иные действия, необходимые для предоставления
государственной услуги, в том числе связанные с проверкой
действительности усиленной квалифицированной электронной
подписи заявителя, использованной при обращении за
получением государственной услуги, а также с установлением
перечня классов средств удостоверяющих центров, которые
допускаются для использования в целях обеспечения
указанной проверки и определяются на основании
утверждаемой в установленном порядке модели угроз
безопасности информации в информационной системе,
используемой в целях приема обращения за получением
государственной услуги и (или) предоставления
такой услуги

Для предоставление государственной услуги не требуется совершение иных действий, кроме тех, что предусмотрены настоящим административным регламентом.".
1.5. Раздел 5 изложить в следующей редакции:

"5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений
и действий (бездействия) департамента, уполномоченного
органа, предоставляющего государственную услугу, а также
должностных лиц, государственных гражданских служащих,
муниципальных служащих

5.1. Заявители имеют право на письменное досудебное (внесудебное) обжалование действий (бездействия) и решений, осуществленных (принятых) должностными лицами уполномоченного органа.
5.2. Заявители могут обратиться с жалобами, в том числе в следующих случаях:
нарушение срока регистрации заявления заявителя о предоставлении государственной услуги;
нарушение срока предоставления государственной услуги;
требование у заявителя документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области для предоставления государственной услуги;
отказ в приеме документов, предоставление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области для предоставления государственной услуги, у заявителя;
отказ в предоставлении государственной услуги, если основания отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области;
затребование с заявителя при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области;
отказ уполномоченного органа, должностного лица уполномоченного органа в исправлении допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений.
5.3. Основанием для начала досудебного (внесудебного) обжалования является поступление жалобы в уполномоченный орган, департамент от заявителя, направленной способами, указанными в пункте 5.4 настоящего административного регламента.
Жалоба регистрируется в журнале регистрации обращений (жалоб) заявителей в день ее поступления.
5.4. Жалоба может быть направлена по почте, через МФЦ, с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", официального сайта уполномоченного органа, департамента, Портала, либо регионального портала государственных и муниципальных услуг, а также может быть принята при личном приеме.
5.4.1. Жалоба на действия (бездействие) и решения, осуществленные (принятые) должностными лицами уполномоченного органа подается руководителю уполномоченного органа и (или) начальнику департамента.
5.4.2. Жалоба должна содержать:
наименование органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, муниципального служащего, решения и действия (бездействие) которого обжалуются;
фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), сведения о месте жительства заявителя, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
сведения об обжалуемых решениях и действиях (бездействии) органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, муниципального служащего;
доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и действием (бездействием) органа, предоставляющего государственную услугу, должностного лица органа, предоставляющего государственную услугу, либо государственного служащего, муниципального служащего. Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы заявителя, либо их копии.
5.4.3. В случае, если в жалобе не указаны фамилия лица, направившего обращение, и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, ответ на жалобу не дается. Указанная жалоба подлежит рассмотрению, включая проведение проверки информации содержащейся в жалобе.
5.4.4. В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо, наделенное полномочиями по рассмотрению жалоб, незамедлительно направляет имеющиеся материалы в органы прокуратуры.
5.5. Жалоба, поступившая в уполномоченный орган, департамент, подлежит рассмотрению должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб, в течение пятнадцати рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа уполномоченного органа, должностного лица уполномоченного органа в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений - в течение пяти рабочих дней со дня ее регистрации.
5.6. Основания для приостановления рассмотрения жалобы законодательством не предусмотрены.
5.6.1. Жалоба не рассматриваются по существу и заявителю направляется соответствующее уведомление в следующих случаях:
в жалобе обжалуется судебное решение (жалоба в течение семи дней со дня регистрации возвращается заявителю, с разъяснением порядка обжалования данного судебного решения);
в жалобе содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи (жалоба остается без ответа по существу поставленных в ней вопросов, при этом заявителю сообщается о недопустимости злоупотребления правом);
если текст жалобы не поддается прочтению, ответ на жалобу не дается, и она не подлежит направлению на рассмотрение в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, о чем в течение семи дней со дня регистрации жалобы сообщается заявителю, направившему жалобу, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению;
в жалобе заявителя содержится вопрос, на который ему многократно давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми жалобами, и при этом в жалобе не приводятся новые доводы или обстоятельства;
ответ по существу поставленного в жалобе вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих государственную или иную охраняемую Федеральным законом тайну (заявителю сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в жалобе вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений).
5.6.2. В случае, если причины, по которым ответ по существу поставленных в жалобе вопросов не мог быть дан, в последующем были устранены, заявитель вправе вновь направить жалобу.
5.7. По результатам рассмотрения жалобы уполномоченный орган, департамент принимает одно из следующих решений:
удовлетворяет жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных уполномоченным органом опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами Кемеровской области, муниципальными правовыми актами, а также в иных формах;
отказывает в удовлетворении жалобы.
5.8. Результатом досудебного (внесудебного) обжалования применительно к каждой административной процедуре либо инстанции обжалования, является ответ заявителю, который подписывают руководитель и (или) должностные лица уполномоченного органа, департамента в пределах своей компетенции.
Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, указанного в пункте 5.7 настоящего административного регламента, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.
5.9. Решение, принятое по результатам рассмотрения жалобы может быть обжаловано заявителем в следующем порядке:
жалоба на решение уполномоченного органа по жалобе подается начальнику департамента;
жалоба на решение начальника департамента по жалобе подается заместителю Губернатора Кемеровской области (по вопросам социальной политики).
5.10. Для обоснования и рассмотрения жалобы заявитель имеет право:
представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения жалобы, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую Федеральным законом тайну;
получать письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов, уведомление о переадресации жалобы в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу, в компетенцию которых входит решение поставленных в жалобе вопросов;
обращаться с жалобой на принятое по жалобе решение или на действие (бездействие) в связи с рассмотрением жалобы в административном порядке в соответствии с законодательством;
обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения жалобы.
В случае необходимости в подтверждение своих доводов заявитель прилагает к жалобе документы и материалы либо их копии.
5.11. Информирование заявителей о порядке подачи и рассмотрения жалобы осуществляется следующими способами:
опубликование настоящего административного регламента в средствах массовой информации;
обеспечение доступности для ознакомления с настоящим административным регламентом в помещениях уполномоченных органов на информационных стендах, в том числе электронных, в раздаточных информационных материалах (брошюры, буклеты, листовки, памятки).".
1.6. Приложения № 1 и № 3 изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.
2. Отделу программного обеспечения отрасли и технического обслуживания (А.Г.Королик) обеспечить размещение настоящего приказа на сайте "Электронный бюллетень Коллегии Администрации Кемеровской области" и на официальном сайте департамента социальной защиты населения Кемеровской области.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
4. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования.

Начальник департамента
Н.Г.КРУГЛЯКОВА





Приложение
к приказу департамента
социальной защиты населения
Кемеровской области
от 1 февраля 2013 г. № 16

"Приложение № 1
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Оказание малоимущим
гражданам государственной
социальной помощи"

ИНФОРМАЦИЯ
О МЕСТОНАХОЖДЕНИИ, КОНТАКТНЫХ ТЕЛЕФОНАХ (ТЕЛЕФОНАХ
ДЛЯ СПРАВОК, КОНСУЛЬТАЦИЙ), АДРЕСАХ ЭЛЕКТРОННОЙ
ПОЧТЫ ДЕПАРТАМЕНТА, УПОЛНОМОЧЕННЫХ ОРГАНОВ


Департамент социальной защиты населения Кемеровской области

г. Кемерово, пр. Кузнецкий, д. 19А
адрес электронной почты dszn-kem@yandex.ru,
адрес официального сайта www.dsznko.ru

Должность Номера телефонов

Начальник департамента (3842) 77-25-25

Первый заместитель начальника департамента (3842) 77-25-77

Приемная (3842) 75-85-85

Начальник отдела нестационарных форм социального (3842) 77-25-26
обслуживания


Уполномоченные органы


Наименование уполномоченного органа Телефон Адрес

1 2 3

Управление социальной защиты населения (384-53) 652470,
администрации Анжеро-Судженского 6-26-88 г. Анжеро-Судженск,
городского округа ул. Ленина, д. 6
anj@dsznko.ru

Комитет социальной защиты населения (384-52) 652600, г. Белово,
Беловского городского округа 2-82-13 ул. Каховская, д. 19А
bel@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-45) 652420, г. Березовский,
Березовского городского округа 3-08-91 ул. Строителей, д. 7Б
ber@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-71) 652740, г. Калтан,
администрации Калтанского городского 3-02-75 ул. Горького, д. 29
округа klt@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-2) 650099, г. Кемерово,
администрации города Кемерово 36-47-17 пр. Советский, д. 54
kem@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-64) 652700, г. Киселевск,
администрации Киселевского городского 6-38-74 ул. Советская, д. 5А
округа ksl@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-56) 652518,
администрации Ленинск-Кузнецкого 2-78-29 г. Ленинск-Кузнецкий,
городского округа площадь Кирова, д. 13А
lk_uszn@mail.ru

Управление социальной защиты населения (384-75) 652870,
администрации Междуреченского 2-93-73 г. Междуреченск,
городского округа пр. 50 лет Комсомола,
д. 58А
mjd@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-74) 652840, г. Мыски,
Мысковского городского округа 2-19-19 ул. Советская, д. 50
msk@dsznko.ru

Комитет социальной защиты администрации (384-3) 654080, г. Новокузнецк,
города Новокузнецка 35-62-22 ул. Кирова, д. 71
nkz@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-71) 652810, г. Осинники,
администрации Осинниковского городского 5-37-80 ул. Советская, д. 3
округа osn@dsznko.ru

Комитет социальной защиты населения (384-6) 653000, г. Прокопьевск,
администрации города Прокопьевска 61-22-25 ул. Артема, д. 10
prk_g@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-56) 652560, г. Полысаево,
Полысаевского городского округа 4-55-99 ул. Крупской, д. 100А
plsv@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-48) 652401, г. Тайга,
администрации Тайгинского городского 2-17-30 ул. Строительная,
округа д. 1/Б
tga@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-51) 652050, г. Юрга,
администрации города Юрги 4-68-48 пр. Победы, д. 13
urga@dsznko.ru

Управление социальной защиты (384-52) 652640,
Краснобродского городского округа 7-89-00 пгт Краснобродский,
ул. Новая, д. 18
krb@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-52) 652600, г. Белово,
администрации Беловского муниципального 2-20-17 ул. Ленина, д. 10
района bel_r@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-63) 652780, г. Гурьевск,
администрации Гурьевского 5-47-02 ул. Ленина, д. 85
муниципального района gur@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-59) 652120, пгт Ижморский,
Ижморского муниципального района 2-18-03 ул. Ленинская, д. 59
ijm@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-2) 650099, г. Кемерово,
администрации Кемеровского 44-11-80 пр. Ленина, д. 5
муниципального района kem_r@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-46) 652440,
администрации Крапивинского 2-22-18 пгт Крапивинский,
муниципального района ул. Школьная, д. 7А
krp@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-56) 652507,
администрации Ленинск-Кузнецкого 7-26-06 г. Ленинск-Кузнецкий,
муниципального района ул. Ленина, д. 45
r-sobes@yandex.ru

Управление социальной защиты населения (384-43) 652090, г. Мариинск,
администрации Мариинского 5-31-33 ул. Ленина, д. 19
муниципального района mar@dsznko.ru

Комитет по социальной политике (384-3) 654018, г. Новокузнецк,
администрации Новокузнецкого 77-95-81 пр. Октябрьский, д. 43А
муниципального района nkz_r@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-66) 653033, г. Прокопьевск,
администрации Прокопьевского 2-31-49 ул. Н.Крупской, д. 13
муниципального района prk_r@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-42) 652380,
администрации Промышленновского 7-45-21 пгт Промышленная,
муниципального района ул. Коммунистическая,
д. 20А
prom@dsznko.ru

Отраслевой (функциональный) орган (834-73) 652990, г. Таштагол,
администрации Таштагольского 2-17-44 ул. Ленина, д. 50
муниципального района - муниципальное tash@dsznko.ru
казенное учреждение "Управление
социальной защиты населения
администрации Таштагольского
муниципального района"

Управление социальной защиты населения (384-47) 652210, пгт Тисуль,
администрации Тисульского района 2-12-50 ул. Ленина, д. 55
tsl@dsznko.ru

Комитет социальной защиты населения (384-54) 652300, г. Топки,
администрации Топкинского 4-67-59 ул. К.Маркса, д. 6
муниципального района tpk@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-43) 652200, пгт Тяжинский,
администрации Тяжинского муниципального 2-70-05 ул. Советская, д. 2
района tjn@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-44) 652270, пгт Верх-
администрации Чебулинского 2-17-92 Чебула, ул. Мира, д. 4
муниципального района chb@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-51) 652050, г. Юрга,
администрации Юргинского муниципального 4-14-51 ул. Машиностроителей,
района д. 37
urga_r@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-41) 652100, пгт Яя,
Яйского муниципального района 2-15-46 ул. Советская, д. 15
yaya@dsznko.ru

Управление социальной защиты населения (384-55) 652030, пгт Яшкино,
администрации Яшкинского района 2-11-34 ул. Суворова, д. 5
yash@dsznko.ru






Приложение № 3
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Оказание малоимущим
гражданам государственной
социальной помощи"

________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
_______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего(ей) по адресу: ____________________
________________________________________________
Номер контактного телефона: ____________________
Паспортные данные: серия _____________ № _______
кем и когда выдан ______________________________
________________________________________________
Дата рождения: _________________________________
(число, месяц, год)

Заявление

Прошу предоставить мне (моей семье) государственную социальную помощь
в виде материальной, натуральной помощи (нужное подчеркнуть) связи с тем,
что _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(перечислить объективные причины, по которым
___________________________________________________________________________
доход семьи ниже величины прожиточного минимума)
___________________________________________________________________________
с последующим перечислением на лицевой счет кредитного учреждения
___________________________________________________________________________
(реквизиты кредитного учреждения, № л/счета)
или почтовое отделение ___________________________________________________.
(№ почтового отделения)

___________________________________________________________________________
(указываются сведения о доходах членов семьи или одиноко
___________________________________________________________________________
проживающего заявителя; о степени родства и (или) свойства членов
___________________________________________________________________________
семьи, их совместном проживании и ведении совместного хозяйства;
___________________________________________________________________________
о принадлежащем семье или одиноко проживающему заявителю
___________________________________________________________________________
имуществе на праве собственности; о получении государственной
___________________________________________________________________________
социальной помощи, установленной главой 3 Федерального закона
___________________________________________________________________________
от 17.07.99 № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".
___________________________________________________________________________
Заявители, проживающие в жилых помещениях с печным отоплением,
___________________________________________________________________________
дополнительно указывают сведения о наличии в жилом помещении печного
___________________________________________________________________________
отопления, праве на получение меры социальной поддержки по оплате
___________________________________________________________________________
твердого топлива, установленной в соответствии с федеральным
___________________________________________________________________________
законодательством и (или) законодательством Кемеровской области.
___________________________________________________________________________
Заявитель также указывает категорию, к которой он относится в
___________________________________________________________________________
соответствии с пунктами 1, 2 или 2-1 статьи 3 Закона Кемеровской области
___________________________________________________________________________
от 08.12.2005 № 140-ОЗ "О государственной социальной помощи
___________________________________________________________________________
малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам").

В случае возникновения изменений в сведениях, указанных мной
в настоящем заявлении, обязуюсь в течение 10 дней сообщить о них
в уполномоченный орган.
Предупрежден(а) об ответственности за представление ложной информации.
Настоящим заявлением подтверждаю свое согласие на обработку
уполномоченным органом принадлежащих мне персональных данных в целях
предоставления государственной услуги.

"___"______________ 20__ г. ________________________________________
(дата подачи заявления) (подпись заявителя)

"___"______________ 20__ г. принял ________________________________________
(подпись и расшифровка Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
лица, принявшего документы)

Против проверки представленных мной сведений не возражаю.
"___"______________ 20__ г. _______________________________________________
(подпись заявителя)

Регистрационный номер семьи, одиноко проживающего заявителя _______________
".


------------------------------------------------------------------